Formularz Ofert.pdf

FORMULARZ OFERTOWY dotyczy udzielania świadczeń zdrowotnych lekarskich w Oddziałach Wewnętrznych oraz wykonywania pracy lekarza kierującego Oddziałem Wewnętrznym II. Oferent podaje swoje dane, w tym imię i nazwisko, adres, NIP, REGON, PESEL, numer telefonu i adres e-mail. Określa również proponowaną kwotę wynagrodzenia za wykonywanie przedmiotu umowy, w tym stawki za godzinę za czynności określone w § 1 ust. 1 wykonywane w dni robocze w godzinach ordynacji dziennej, za udzielanie świadczeń zdrowotnych w charakterze lekarza w ramach dyżuru w dni robocze, soboty i dni ustawowo wolne od pracy, oraz w określone święta. Do oferty należy dołączyć wymagane dokumenty, w tym formularz ofertowy, oświadczenia oferenta, aktualny wpis do Rejestru Podmiotów Leczniczych, odpis z Krajowego Rejestru Sądowego, umowę spółki cywilnej, polisę OC, zaświadczenie lekarskie, orzeczenie do celów sanitarno-epidemiologicznych, dyplom ukończenia studiów wyższych na kierunku lekarskim, prawo wykonywania zawodu lekarza, dyplom specjalizacji, certyfikaty i dokumenty potwierdzające posiadanie dodatkowych uprawnień i kwalifikacji. Oferent składa oświadczenia, w tym o zapoznaniu się z materiałami informacyjnymi, o związaniu ofertą przez okres 30 dni, o nie wniesieniu zastrzeżeń do załączonego projektu, o zobowiązaniu się do wykonywania świadczeń zdrowotnych w dniach uzgodnionych z Udzielającym Zamówienia, oraz o niezmienności cen w okresie obowiązywania umowy.