Diseño De Unidades De Sueño.pdf

El diseño de atención y desarrollo de las unidades de sueño debe considerar la sostenibilidad y eficiencia a través de un uso coste-efectivo de los recursos. La Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) es una patología crónica con alta prevalencia y morbilidad, lo que obliga a las unidades de sueño a ser más eficientes.

Los costes sanitarios derivados de la AOS son elevados, pero disminuyen con el diagnóstico y tratamiento efectivos. La sostenibilidad de los sistemas sanitarios pasa por realizar análisis de coste-efectividad que den información sobre cómo aplicar estrategias nuevas o existentes con un juicioso uso de los recursos.

Para promover unidades de sueño coste-efectivas, se deben diseñar unidades con capacidad de diagnóstico y tratamiento, asegurando terapia individualizada y buena adhesión a largo plazo. El objetivo es conseguir unidades de sueño con estrategias o planes de ruta con un índice coste-efectividad medio-bajo.

Los análisis de coste-efectividad deben considerar elementos como los procesos a realizar, su calidad, los resultados y reportar el análisis desde dos perspectivas, la social y la del sistema sanitario. La poligrafía respiratoria domiciliaria ha mostrado no inferioridad en el diagnóstico respecto a la polisomnografía hospitalaria y un menor coste.

La CPAP es un tratamiento coste-efectivo que reduce las comorbilidades asociadas y los costes derivados del uso de los recursos sanitarios. Los programas de seguimiento a largo plazo que refuercen la continuidad del tratamiento son imperativos desde el punto de vista clínico, de salud pública y económico.

En resumen, los modelos que combinan estudios de diagnóstico ambulatorio y de titulación de CPAP con sistemas automáticos en modo ambulatorio y en pacientes seleccionados son los de menores costes. Sin embargo, se deben realizar estudios que capten a la vez la efectividad clínica y el coste para clarificar el impacto económico de estas estrategias.