Pełnomocnictwo Akcjonariusza.pdf

Formulário de procuração (acionista pessoa física) para a Assembleia Geral Extraordinária da Polenergia S.A., convocada para o dia 3 de abril de 2023. Eu, abaixo assinado: nome e sobrenome , endereço de residência , portando documento de identidade/passaporte nº , atuando como acionista da Polenergia S.A., detentor de ações ordinárias ao portador da Polenergia S.A., declaro que autorizo: Senhora/Senhor nome e sobrenome , endereço de residência , documento de identidade/passaporte nº , doravante denominado "Procurador", a me representar na Assembleia Geral Extraordinária da Polenergia S.A., convocada para o dia 3 de abril de 2023. Esta procuração abrange a autorização para realizar, em meu nome, todas as ações relacionadas à participação na Assembleia Geral Extraordinária, incluindo a autorização para exercer o direito de voto sobre todas as ações da Polenergia S.A. mencionadas acima [conforme a decisão do Procurador/conforme as instruções anexas]. 1. local e data , assinatura _ Anexo: 1. Instrução de votação 2. [Não necessário, riscar] 2. [Não necessário, riscar]