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Criança com infecção cerebral aguda tratada com terapia de ciclosporina

Uma criança de 5 anos, do sexo feminino, foi hospitalizada com sintomas de infecção cerebral aguda, incluindo convulsões e alteração do estado de consciência. Ela foi diagnosticada com encefalite por influenza, confirmada por teste de antígeno de influenza A positivo. A criança recebeu tratamento de suporte e terapia específica, incluindo terapia de pulso com metilprednisolona e imunoglobulina intravenosa. No entanto, a criança não apresentou melhora significativa e foi considerada para terapia especial.

A terapia especial incluída o uso de ciclosporina, um fármaco imunossupressor que inibe a apoptose das células nervosas. A dose inicial foi de 3 mg/kg, com monitorização da concentração sanguínea. A dose foi aumentada para 6 mg/kg após a estabilização da criança. A terapia foi bem tolerada, sem efeitos colaterais significativos.

A criança apresentou melhora progressiva do quadro neurológico, com melhoria da consciência e das convulsões. Foi realizada uma série de exames de ressonância magnética e eletroencefalograma, que demonstraram melhora da inflamação cerebral e normalização do padrão eletroencefalográfico. A criança foi alta do hospital após 47 dias de internação, com melhora significativa do quadro neurológico.

Os autores concluem que a terapia com ciclosporina pode ser uma opção de tratamento segura e eficaz para crianças com infecção cerebral aguda refratária a tratamento padrão, desde que monitorizada adequadamente. No entanto, é necessário mais estudos para confirmar a eficácia e a segurança dessa terapia.